Hur går trombolys
•
Så här behandlas stroke
På sjukhuset gör läkarna flera undersökningar. Din sjukdomshistoria kartläggs och du eller en närstående får svara på frågor. Läkaren gör en kroppsundersökning och tar blodprov. Ett EKG görs för att utreda om rubbningar i hjärtrytmen eller en hjärtinfarkt kan ligga bakom stroken. Datortomografi av hjärnan visar om det är en propp eller blödning. Ibland gör man kärlröntgen och ultraljudsundersökning av halskärlen för att upptäcka eventuella förträngningar.
Den akuta behandlingen av stroke innebär att upprätthålla livsfunktionerna, det vill säga andning och blodcirkulation.
Läkaren undersöker också vilka funktioner som påverkats.
Vilken behandling i övrigt du får avgörs om det är en blödning eller en propp.
Om du fått en blodpropp
Den vanligaste orsaken till stroke, ca 85 procent av fallen, beror på att en blodpropp täpper till ett av blodkärlen i hjärnan.
En blodpropp kan behandlas med trombolys, ett blodproppslösande läkemedel som löser upp blodpropp
•
Behandling av stroke
Medicin som förebygger proppar kan vara farlig under pågående blödning. En datortomografisk undersökning visar om det är en blödning eller propp. Ambulanspersonalen i Sverige vet att det är bråttom att föra patienten till sjukhus. På akutmottagningar försöker man också medverka till en så snabb behandling som möjligt.
Hjärnblödning
Om en stroke orsakats av ett pulsåderbråck som lett till blödning kan konstateras med hjälp av magnetkamera. I sådana fall flyttas patienten direkt till en neurokirurgisk klinik. Behandlingen innebär att det brustna kärlet täpps till. Detta kan göras på två olika sätt, antingen med en klämma som sätts på kärlet utifrån, eller genom att kärlet lagas inifrån i samband med angiografi, så kallad coiling.
Hjärninfarkt - blodpropp
När orsaken till en stroke är en blodpropp behöver patienten få blodproppslösande medicin direkt i blodet med ett dropp sk trombolys. Det är en behandling som man måste få inom fyra till fem timmar efter
•
Trombolys
Trombolys är en metod att med läkemedel lösa upp en blodpropp som täpper till ett blodkärl. Behandlingen medför risker, framförallt i form av blödningar eftersom kroppens koagulationsförmåga påverkas. Exempel på användningsområden är stroke och lungemboli, men trombolys kan också användas vid blodpropp i artärer i armar och ben[1]. Det var tidigare en mycket viktig behandling av akut hjärtinfarkt,[2] men har där i stort sett ersatts av angiografi med ballongvidgning. Läkemedlet som används vid trombolys heter Actilyse och är ett selektivt trombolytiskt medel. Den aktiva substansen heter Alteplas, och fungerar som aktivator av det kroppsegna enzymet plasmin.
Trombolys vid stroke
[redigera | redigera wikitext]Trombolys bör ges så tidigt som möjligt, och inte mer än 4,5 timmar efter symtomdebut - om trombolys ges senare ökar risken för blödning och nyttan av behandlingen minskar[3]. Innan man kan ge trombolys måste man utesluta hjärnblödning, vilket görs med d